秋季易复发抑郁，该怎么应对？

“是谁到秋更悲凉”、“秋风秋雨愁煞人”、“万里悲秋常作客”......无数文人骚客写下了不少流传千古的悲秋绝句。秋风瑟瑟，落叶缤纷，万物走向衰败。秋天也是抑郁症高发的季节。

有病友最近跟我说并没有发生什么事情，莫名其妙的就很低落沮丧。我说那很可能是季节的原因。在我没病的时候，一到秋天，就很浮躁。生病以后，秋天就是一道关。桂花一开，我就开始紧张“恐秋”。只要天气一转凉，睡眠就严重受影响，情绪随之很快低落。这个时候通常需要加药来调整睡眠。

这几天，我也同样遭遇了情绪波动，开始出现早醒现象。昨天，我一个人孤零零地宅在家里过37岁的生日，也不想去找朋友。平时喜欢做的事情也没心思做。越呆越郁闷......今天觉得不能继续这样下去，还是来更新文章吧，不然真要复发了。

秋季为什么易发抑郁呢？

NO.1 光照减少

北极圈高纬度地区生活的人抑郁症患病率明显高于其他地区。我曾经有一段时间住过地下室，也明显加重了抑郁情绪。这些都说明抑郁情绪跟光照有关。

入秋以后，随着太阳直射点的南移，白天时间缩短，日照也逐渐减少。人体的生物钟，不适应日照时间短的变化，导致生理节律紊乱和内分泌失调，出现了情绪与精神状态的紊乱。

光照减少产生抑郁情绪的机制并不明确，可能与光照能影响大脑松果体分泌的褪黑素有关。松果体通过神经纤维与眼睛相关联，对阳光十分敏感。

松果体细胞内含有丰富的五羟色胺（5-HT），5-HT在N-乙酰转移酶作用下生成褪黑素。褪黑素不仅能减少皮肤色素沉着让皮肤变白，也能诱人入睡。阳光能抑制酶的活性，从而使5-HT生成的褪黑素减少。当秋天光照逐渐减少后，酶活性增强，褪黑素的分泌增加。褪黑素能抑制甲状腺素、肾上腺素的分泌。而甲状腺素、肾上腺素能唤起细胞兴奋，它们的血液浓度降低使细胞兴奋性降低，可使人情绪低落。

5-HT是一种能产生愉悦情绪的神经递质。当5-HT更多地生成褪黑素后，其血液浓度也会降低。有一部分人会对“光照影响褪黑素分泌”这一机制很敏感，大脑内5-HT水平下降会更明显，就会出现明显的烦躁、悲观、苦闷等抑郁症状。

我就属于对光线非常敏感的人。当秋天过了，入冬以后，经过一段时间调适，我慢慢适应了光照的减少，又会好起来。春天换季的时候，我一般不会有什么波动。

NO.2 气候影响

从中医的角度来说，夏天为阳气最盛之时，所以人们在夏季生机勃发，精神情志趋于兴奋，思维敏捷，会消耗许多能量。而秋季阳气下降万物萧条，人也收敛封藏，功能低下，生机内藏，精神情志趋于抑制，思维迟缓。这时如果能量补充不足则容易产生负面情绪。

中医五行说提出“秋天在五行为金，在五味为辛，在五色为白，在五化为收，在五气为燥，在五脏为肺，在情志为悲。”意为，秋季与五脏中的“肺”相对应，同时最容易出现悲伤的情绪。

《黄帝内经》讲道：“秋在气为燥，在脏为肺，在志为悲”。

秋季是燥气主令，尤其是北方，雨水减少，气候干燥，因此常易发生燥邪。燥邪最易伤肺，因肺为娇脏，性喜润而恶燥。当秋天干燥的空气被吸入肺中，肺受到损伤，呼吸不畅，就像被“抑”住一样，肺腔产生了“郁结”的感觉。而一旦肺气虚，机体对一些不良刺激的耐受性就会下降，遇到些不顺心的事，就容易产生悲伤的情绪。

那如何应对秋季抑郁呢？

NO.1 主动预防，坦然接受

对于秋季抑郁，要有正确的认识和心理准备，就如同鼻炎、风湿等换季时会复发一样，要主动做一些预防措施，知道过了这段时间就好了。这样即使“黑狗”又来了也不至于太慌张。

NO.2 加强日照量、光照量

多晒太阳，接受阳光沐浴。自然光能提高5-HT的水平，从而调节情绪，增加愉悦感和兴奋感。

当阴雨天或早晚无阳光时，应尽量打开家中或办公室中的全部光照装置，使屋内敞亮，可调动情绪，增强兴奋性，消除抑郁情绪。

NO.3 加强营养

既然秋季抑郁很大一部分是生理因素造成的，全面的营养、荤素的搭配、合理的膳食尤其重要。

可适量服用维生素b类，谷维素等，多食用绿叶青菜、豆类、牛奶、花生、香蕉、苹果、瓜类等。

在阴雨天气时，适量增加糖类食品的摄入，以提高血糖水平增强活力，但不宜过多。

NO.4 多参加户外运动

秋游、登高、采摘、爬山、骑行、跑步、打球、散步......运动时大脑会分泌“多巴胺”和“内肽啡”这两种让人感到快乐的物质。

到郊外感受秋天的开阔清爽，体会豁达的心境，饱览层林尽染和硕果累累，欣赏大自然的秋韵之美，放松身心。但要少去一些草木枯黄的荒凉旷野。

NO.5 远离负能量，靠近正能量

近朱者赤近墨者黑。整天充满负能量的人如同病原体，要尽量远离，就像其他疾病要尽量隔离病原体一样。结交一些有道德、有修养、有知识、有见解、有头脑、能量高的好朋友。

NO.6 病情加重及时就医

如果病情严重了，及时就医，进行药物、物理和心理的结合治疗。

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